Реабилитация ДЦП

Детская реабилитация – медицинское направление, требующее не только специальных знаний, но и умение общаться с маленькими пациентами. Комплекс восстановительных мероприятий необходимо подбирать индивидуально с учетом диагноза, формы заболевания, симптомов, общего состояния здоровья. Важное условие работы с ребенком – запрос родителей.

Центр реабилитации детей и подростков с ДЦП новосибирской «Клиники восстановления здоровья» – это место, где команда опытных специалистов с 2010 года развивает навыки и повышает качество жизни пациентов с детским церебральным параличом.

На начальном этапе проводится функциональный анализ состояния опорно-двигательного аппарата. Цель — установить качество двигательной активности, оценить активность ребенка и работу нервной системы. По итогам оценки специалист составляет индивидуальную программу занятий, определяет периодичность и длительность. С ребенком работает команда специалистов, которая ставит задачи и цели на определенный промежуток времени.

План лечения

Реабилитация ребенка с ДЦП – сложная задача, требующая сотрудничества специалистов разных профилей: физиотерапевта, мануального терапевта, ортопеда, рефлексотерапевта, логопеда, невролога, реабилитолога, физического терапевта, эрготерапевта, остеопата, массажиста. В большинстве случаев детский церебральный паралич подразумевает долгосрочное сотрудничество. Процесс направлен на нормализацию образа жизни.

Реабилитация детей с ДЦП в Клинике восстановления здоровья включает в себя обучение основным функциональным действиям: сидение, стояние, движение, прием пищи, умывание, речь. Дети учатся менять положение тела самостоятельно.

Реабилитация происходит ежеминутно, если родители обучены правилам ручного обращения и позиционирования ребенка во время бытовых действий.

Применяемые методики:

Мануальная терапия и остеопатия

Мануальная терапия направлена на восстановление функциональной структуры опорно-двигательного аппарата маленького пациента, снятие спастики, болезненных ощущений, улучшение кровообращения и связи тканей с ЦНС. Это стимулирует правильное развитие двигательных функций.

Бальнеотерапия

Жемчужные ванны – ванны с гидромассажем с соблюдением температурного и временного режима. Ванны успокаивают нервную систему, снимают боли, улучшают крово- и лимфообращение.

Бассейн с рапой (вода высокой степени минерализации) насыщает организм микро- и макроэлементами, способствует повышению иммунитета, снятию стресса и перенапряжения, питанию и укреплению мышечных и соединительных тканей.

Физическая терапия

Основой реабилитации является физическая терапия – методика лечения с помощью движения. Задача специалистов – улучшить координацию и равновесие, поддержать или восстановить диапазон движений, помочь родителям правильно адаптировать окружающее ребенка пространство.

Сначала проводится диагностика с целью определить, на каком этапе физического развития находится ребенок. Основываясь на этом, физический терапевт совместно с родителем определяет краткосрочную и долгосрочную цель реабилитации. Неотъемлемой частью работы физического терапевта является обсуждение с родителями простых бытовых моментов (умывание, прием пищи, одевание, организация пространства дома и т.д.) Создание «правильной организации пространства» дома является обязательной частью закрепления и нарабатывания новых физических навыков и способствует скорейшему достижению поставленной цели.

В ходе терапии у детей с ДЦП по GMFCS I-II специалисты уделяют внимание улучшению стереотипа походки.

Детей с ДЦП по GMFCS III необходимо научить работать руками, при этом удерживая положения сидя. Таких детей необходимо научить сидеть с помощью подручных средств, кушать в положении сидя (не на коленях у мамы), чтобы ребенок опирался на свои стопы, таз. Нарабатывая правила позиционирования, ребенок приобретает новый навык работы руками, потому что туловище стало стабильным - теперь ребенок может самостоятельно, без помощи родителей играть, руками брать ложку и кушать, умываться.

Если ребенок с ДЦП по GMFCS IV и V, необходимо обучить родителей правилам ухода, правилам кормления, специальной зарядке, чтобы была профилактика сколиоза и контрактур. Родители должны знать, как правильно делать укладки в положении сидя, лежа, как правильно таких детей умывать, купать, переодевать.

Физические терапевты также проводят кинезиотейпирование – наложение эластичных липких лент, чтобы зафиксировать положение мышцы или спровоцировать ее движение, расслабить или тонизировать. Это дополнительная методика, которая позволяет удержать полученный на занятии физической терапией результат.

Массаж

Для маленьких пациентов с ДЦП массаж – один из важных элементов реабилитации. Техники позволяют восполнить недостаток сенсорных раздражителей, что обусловлено ограниченной подвижностью. Дополнительное преимущество – возможность нормализовать мышечное напряжение.

Логопедический массаж – специальный дифференцированный массаж, который применяется в комплексе с другими процедурами и направлен на работу с нарушениями речевого развития. Во время массажа отрабатываются руки с акцентом на кисти (речевые зоны), грудная клетка; специалист дает подвижность сухожильному шлему и потом дифференцировано отрабатывает лицевые, жевательные мышцы. Массажист использует внутриротовые техники, потом отрабатывает мышцы языка с помощью перчатки.

В результате снимается напряжение с жевательных мышц, улучшается кровоснабжение, снимается напряжение с мышц, которые были в тонусе; массаж помогает детям правильно произносить звуки.

Массаж-пропитка экстрактом «Виватон» - это массаж, который выполняется специальной авторской техникой. Тело напитывается фитоэкстрактом, состоящим из сбора лекарственных растений (207 микро- и макроэлементов). Экстракт улучшает микроциркуляцию лимфы и крови в капиллярах кожи и нормализует тканевое дыхание, способствует процессам восстановления клеток кожи, мышечной и костной ткани, успокаивающе действует на нервную систему, способствует сокращению стресса и депрессии, уменьшает отеки и боли различного происхождения.

Физиотерапия

Реабилитация включает в себя физиотерапию. Физиотерапевты проводят лазеротерапию, ультразвуковую терапию – процедуры способствуют восстановлению мышечной и костной тканей, снимают боль, нормализуют мышечный тонус, улучшают лимфодренаж, снимают психоэмоциональное напряжение, снижают выраженность контрактур. Чтобы разогреть мышцы и суставы, тем самым расслабить их, применяют озокеритолечение.

Рефлексотерапия

Иглорефлексотерапия - воздействие на рефлексогенные точки организма с помощью специальных игл. Процедура проводится для уменьшения лежащей в основе паралича пустоты, восстановления нервных связей. Есть различия в подходах для детей с атонией и со спастикой.

Гирудотерапия хорошо помогает при застойных проявлениях (например, венозный застой в голове), сопровождающихся головной болью, метеочувствительностью, нарушением сна.

Прием психолога

Самая главная цель реабилитации – приобретение ребенком новых навыков самообслуживания и передвижения; он учится брать ответственность за свою реабилитацию, планировать собственную жизнь и будущее. Даже самые маленькие шаги в этом направлении дают надежду и снижают напряжение в семье.

Но чтобы скоординировать усилия и прийти к цели, нужны хотя бы кратковременные вложения сил, времени и ресурсов. А у родителей, которые испытывают постоянное физическое и моральное истощение, их может просто не быть – потенциал ребенка остается не раскрыт, самостоятельность не увеличивается.

В этом случае необходимо восстановить ресурсы родителей, ведь именно от их действий и решений будет зависеть будущее семьи. Работа с психологом позволит перевернуть привычный сценарий: начать уделять больше внимания себе, выделять потребности и мечты, которые страдают от роли опекуна. На этом пути родители научатся поддерживать себя в ресурсном состоянии, станут счастливее и увереннее и будут совершать именно те действия, которые обеспечат семье постепенное и благополучное развитие.

В терапии пациентов с ДЦП важно соблюдать принципы непрерывности и системности. Чем раньше начать реабилитацию, тем больше шансов на восстановление ребенка. В реабилитации детей ключевое значение имеет сотрудничество с мамами и папами. В связи с этим специалисты «Клиники восстановления здоровья» учат родителей, как поддерживать ребенка в повседневной деятельности, чтобы способствовать развитию в домашних условиях и сохранить результат пройденной реабилитации.

Частые вопросы

Цены